TempTest^®

Physikalische Urtikaria wie die Kälteurtikaria zeigt sich durch Quaddelbildung mit Jucken und Brennen und/oder Angioödeme nach Kontakt der Haut mit einem physikalischen Stimulus, in diesem Fall Kälte.

Es wird als pseudo-allergische Reaktion bezeichnet und tritt relativ häufig auf (vor allem, aber nicht nur, in kühlerem Klima – in Deutschland leiden ca. 400.000 Patienten darunter). Die Erkrankung kann jeden treffen, in jedem Stadium seines Lebens. Frauen scheinen etwas häufiger betroffen zu sein als Männer. Die Lebensqualität der Betroffenen ist durch die Erkrankung deutlich gemindert.

Dabei ist die reizauslösende Temperatur ganz individuell verschieden; eine für alle Betroffenen geltende Schwellentemperatur gibt es nicht. Bei dem einen tritt schon eine Reaktion beim Setzen auf eine Klobrille mit Raumtemperatur auf, ein anderer bekommt Probleme beim Hantieren in der Küche, z.B. mit Lebensmitteln aus dem Kühlschrank und wieder ein anderer reagiert erst beim Bauen eines Schneemannes. Je höher die reizauslösende Temperatur, desto höher ist selbstverständlich der Leidensdruck des Patienten.

Beispiele für Auslöser im täglichen Leben:

• Kalte Getränke oder Eiscreme
• Hautkontakt mit kalten Oberflächen (z.B. Arme auf einem Metalltisch aufstützen)
• Schwimmen
• Die Verdunstungskälte nach dem Schwitzen
• ungeschützter Aufenthalt im Freien bei kühlen Temperaturen
• und vieles mehr ...

Hier interessante Beiträge zu dem Thema bei Pro7/Galileo (23.06.2016) und Spiegel online (11.03.2019).

Meistens führt das Auftreten zu sehr unangenehmen, aber nicht lebensbedrohenden Symptomen. In Einzelfällen und je nach individueller Schwellentemperatur kann der Kontakt mit Kälte jedoch schwerwiegende Folgen haben (Beispiele):

• Etwas Kaltes zu schlucken (z.B. Eiswürfel), kann Schwellungen im Rachen hervorrufen, die bis zur Erstickung führen können.
• Ein Sprung ins kalte Wasser kann einen anaphylaktischen Schock auslösen, der zur Bewusstlosigkeit/Ertrinken führen kann.
• Verabreichen von Infusionslösungen, die nicht vorher auf Körpertemperatur angewärmt wurden, kann zu extremer Histamin Ausschüttung führen. Ein Anästhesist sollte in jedem Fall vor der Narkose über das Vorliegen einer Kälteurtikaria informiert werden.

Das Gerät wurde in einer der führenden deutschen medizinischen Fakultäten, der Charité in Berlin (Prof. Marcus Maurer) entwickelt.

Mit dem TempTest^®, einem elektronischen Testgerät, lässt sich nicht nur feststellen, ob eine oben beschriebene Urtikaria vorliegt, sondern im Gegensatz zum herkömmlichen „Eiswürfeltest", auch genau die Schwellentemperatur ermitteln, bei der die Reaktion beim entsprechenden Patienten ausgelöst wird. Mit dem Gerät werden stufenlos Temperaturen von 4°-44° C erzeugt und mit der Haut in Berührung gebracht. Der Unterarm des Patienten wird für 5 Minuten auf dem Gerät auf einem Aluminiumbogen in U-Form platziert, auf dem alle Temperaturen zwischen 4° und 44° C kontinuierlich abgebildet sind. Es wird festgestellt, bei welcher Schwellentemperatur (höchste Temperatur bei Kälte- und niedrigste Temperatur bei Wärmeurtikaria) sich Quaddeln auf der Haut bilden.

Nach weiteren 10 Minuten wird anhand der sich gebildeten Quaddeln, die Schwellentemperatur bequem abgelesen. Die Quaddeln werden auf der Kunststoff-Schablone eingetragen und sie dient der medizinischen Dokumentation für die Therapie des Patienten, deren Ziel es immer ist, die reizauslösende Temperatur zu senken.

• Nur durch permanente Kontrolle der reizauslösenden Temperatur ist ein Behandlungserfolg messbar.
• Wenn der Patient seine individuelle Schwellentemperatur für das Auftreten einer Kälteurtikaria kennt, können Symptome weitestgehend vermieden werden: z.B. durch entsprechendes Verhalten (z.B. bestimmtes Essen oder Getränke oder Sportgewohnheiten vermeiden), durch das Tragen entsprechender Schutzkleidung, sobald die Temperatur unter den Schwellenwert sinkt, durch Aufbringen von Hautschutzprodukten und vieles mehr.
• Andere Ärzte können vor Eingriffen informiert werden, damit kein Risiko entsteht.

Werden Sie zum Urtikaria Spezialisten:

• Die Reizschwellenermittlung ist in den Richtlinien für induzierbare Urtikaria (EAACI/GA²LEN/EDF/WAO Guideline) festgelegt. Der Einsatz des TempTest^® als einziges Gerät, das dazu in der Lage ist, ist ein Pflichtbestandteil.
• Jede Urtikaria Sprechstunde, die dem weltweit anerkannten UCARE (Urticaria Center of Excellence and Reference) angehören möchte, muss sich einem Audit unterziehen, welches ebenfalls den Einsatz von TempTest^® zugrunde legt. Bereits bestehende, weltweite UCARE Reference Centers finden Sie hier: www.ga2len-ucare.com.

Weitere Vorteile:

• Die Handhabung von TempTest^® ist denkbar einfach und die Tests lassen sich schnell durchführen.
• Die bequeme Messung am Unterarm ist auch für den Patienten gut nachvollziehbar.
• Es ist ein zugelassenes Medizinprodukt der Klasse IIa.
• Ein internationales Team von Spezialisten publiziert ständig neue Studien und Vorträge, die die Vorteile und Nützlichkeit des Gerätes belegen.
• Das Gerät kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern angewendet werden.
• Unerwünschte Nebenwirkungen sind sehr selten. Die Quaddeln, die sich bei einem positiven Testergebnis ausbilden und eventuell mit Juckreiz und Brennen einhergehen bilden nach Minuten (bis hin zu wenigen Stunden) formlos zurück.

abrechenbar unter GOÄ 760

Maße: ca. 35,5 x 14 x 9,5 cm (L x B x H), Gewicht: ca. 1,7 kg, Stromversorgung: 100-240 V, 50/60 Hz, Stromverbrauch: 1,5 -0,5 A, Sicherung: T10AH250V, 5 x 20 mm, Schutzart: IP21, Schutzklasse 1, Medizinprodukt der Klasse IIa, Genauigkeit: +/- 2° C

Technische Änderungen vorbehalten.